一、通常不建议用柠檬水吃药
1.影响药物吸收：柠檬水中含有酸性物质，如柠檬酸，可能会改变胃肠道内的酸碱度。而许多药物的吸收对胃肠道酸碱度有特定要求，如部分抗生素（如四环素类）在酸性环境中溶解度增加，但会与钙离子、镁离子等形成不溶性络合物，影响药物吸收。一些肠溶制剂，设计为在碱性肠道环境中溶解吸收，酸性的柠檬水可能破坏肠溶衣，使药物提前在胃中释放，既影响药效，又可能刺激胃黏膜。
2.发生化学反应：柠檬水中的成分可能与药物发生化学反应。比如，柠檬中的黄酮类化合物可能与某些药物相互作用。某些心血管药物（如华法林）与黄酮类化合物结合后，可能改变药物的结构，降低药物疗效，甚至产生有害的代谢产物。
3.增加不良反应风险：用柠檬水送服药物，可能增加不良反应的发生几率。例如，柠檬水的酸性可能刺激胃黏膜，若与本身就对胃黏膜有刺激的药物（如非甾体抗炎药）同服，会进一步加重胃黏膜损伤，增加胃肠道溃疡、出血等风险。
二、特殊情况
1.部分药物不受影响：一些药物本身性质稳定，不受柠檬水酸碱度及成分影响。比如某些维生素类药物，维生素C片本身就是酸性，用柠檬水送服一般不会影响其吸收和药效。但即便如此，从安全角度出发，也建议用温水送服。
2.遵医嘱：如果医生根据患者具体病情和药物特点，特别指示可以用某种特定饮品（包括柠檬水）送服药物，那么患者应严格按照医嘱执行。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童的胃肠道更为敏感脆弱，用柠檬水吃药更容易刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等不适症状。且儿童正处于生长发育阶段，药物吸收和代谢与成人不同，更应避免用柠檬水送药，保证药物准确吸收和安全。
2.老年人：老年人往往存在多种基础疾病，同时服用多种药物的情况较为常见。药物间相互作用的风险本就较高，柠檬水可能进一步增加这种复杂性。此外，老年人胃肠道功能减弱，受柠檬水刺激后可能加重胃肠道不适，所以不建议用柠檬水送药。
3.孕妇：孕妇用药需特别谨慎，任何可能影响药物安全性和有效性的因素都应避免。柠檬水可能影响药物吸收，进而影响治疗效果，甚至可能对胎儿产生潜在不良影响，因此孕妇必须用温水送服药物。
4.患有胃肠道疾病者：如胃溃疡、胃炎患者，柠檬水的酸性会加重胃黏膜损伤，与药物共同作用，可能使病情恶化。所以此类患者尤其要避免用柠檬水送药。
四、建议
无论是何种药物，为保证药物的正常吸收、发挥最佳疗效以及减少不良反应，都应使用温水送服。送服药物时，要喝足够量的水，一般不少于100毫升，以确保药物顺利通过食管进入胃内。