胃火旺盛通常会有一些明显的表现症状。一般来说，胃火旺盛的人可能会出现口腔方面的问题，比如口干口苦，大约有70%以上的胃火旺盛者会有这种情况，常常是晨起时就感觉口腔异味重、嘴巴干渴。
口腔及消化系统表现
口臭明显： 胃火上炎，容易导致口气重，且可能伴有牙龈肿痛，尤其是进食辛辣食物后，牙龈肿痛会更明显，大概有60%左右的胃火旺盛者会出现牙龈肿痛的情况。食欲异常： 一方面可能表现为食欲亢进，总是感觉肚子饿，食量比平常大很多；另一方面也有部分人会出现消化不良，吃一点东西就觉得胃胀，有饱胀感，甚至会出现反酸、烧心的症状，大约有50%的胃火旺盛者会有反酸烧心的表现。
身体其他部位表现
大便异常： 胃火旺盛会影响肠道功能，导致大便干结，排便困难，排便时间间隔变长，有的甚至3 - 5天才排便一次，大便颜色可能偏黄偏深。面部表现： 可能会在脸部出现痤疮，尤其是额头、下巴等部位，大约有40% - 50%的胃火旺盛者会有痤疮问题，而且痤疮可能比较红肿，有疼痛感。
全身症状表现
身体发热： 部分胃火旺盛的人会有轻微的身体发热，一般体温在37.5℃ - 38℃左右，不过这种发热不是高热，而是一种燥热的感觉。精神状态： 可能会出现心烦易怒的情况，情绪容易波动，难以平静，影响日常生活和工作状态。