硬膜外血肿清除术是治疗硬膜外血肿的重要手术方式，一般在患者出现硬膜外血肿后6~24小时内进行手术较为适宜。
手术的适应证
头部外伤后出现症状：当头部受到外伤后，CT等检查发现有硬膜外血肿，且患者出现头痛、呕吐、意识障碍等症状时，通常需要进行硬膜外血肿清除术。比如外伤后CT显示血肿量较大，超过30毫升，同时伴有明显的颅内压增高表现，就符合手术适应证。血肿有进行性增大趋势：如果在观察过程中，复查头部CT发现硬膜外血肿有明显增大的情况，为避免病情进一步恶化，需及时行硬膜外血肿清除术。
术前准备工作
影像学检查复查：术前要再次进行头部CT等影像学检查，精确了解血肿的位置、大小、与周围组织的关系等情况，以便制定更精准的手术方案。一般会反复核对CT图像，确保对血肿情况掌握无误。患者全身状况评估：要评估患者的心肺功能等全身状况。比如对于有心脏病史的患者，需进行心电图等检查，评估心脏能否耐受手术；对于老年患者，还要评估肝肾功能等，保证患者能较好地耐受手术。
术后护理要点
病情监测：术后要密切监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，一般每15~30分钟监测一次，稳定后可适当延长监测间隔。同时观察患者的意识、瞳孔变化等，若出现异常应及时处理。伤口护理：保持手术伤口清洁干燥，定期换药，观察伤口有无渗血、渗液等情况。如果发现伤口有红肿、异常分泌物等，要及时进行相应处理。康复相关注意：术后根据患者恢复情况，进行适当的康复指导。比如病情稳定后，可指导患者进行肢体的被动活动等，但要注意活动幅度不宜过大，遵循循序渐进的原则。