成年男性晚上尿床可能存在生理性因素如压力大、情绪紧张等，也可能存在病理性因素如前列腺炎、尿失禁等。若成年男性晚上只是偶然尿一次床，常是因白天压力过大、情绪紧张或睡前饮水过多，导致睡眠中误以为在厕所而尿床，这种情况不必过度担忧，可调整作息、放松心情并夜间避免过度饮水。但若尿床现象频繁出现，则要考虑病理性因素。
一、前列腺炎：
1.会引发尿频、尿急、尿不尽感，可能出现夜间睡眠时尿液不自主排出。
2.治疗上需就诊泌尿外科明确诊断，可指导口服以下药物：
(1)选择性α1肾上腺素受体阻断剂如坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。
(2)抗生素如喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等）、大环内酯类（阿奇霉素、卡拉霉素等）。
(3)非甾体类抗炎镇痛药如洛索洛芬、双氯芬酸等。
3.同时要注意避免辛辣刺激食物、戒烟戒酒，避免重金属、有机溶剂等有害物质摄入，避免久坐、熬夜、长时间骑行、便秘。
二、尿失禁：
1.由中枢神经系统疾病、外周神经系统病变、前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、盆腔术后神经损伤等因素导致。
2.均可能引起夜间尿床，因尿失禁病因复杂，需就诊泌尿外科门诊，完善尿流动力学检查，明确膀胱、逼尿肌功能，再针对性制定治疗方案。
总之，成年男性晚上尿床需根据具体情况判断原因，偶然尿床可先自行调整，频繁尿床则要及时就医检查并治疗相应疾病。