老年人高血压是指年龄在65岁及以上的人群，血压持续高于正常范围的一种常见疾病。据统计，我国65岁以上老年人高血压患病率超过50%。
发病原因
血管因素：随着年龄增长，老年人的血管会逐渐硬化，弹性降低，导致外周血管阻力增加，从而引起血压升高。例如，主动脉和大动脉硬化，会使血管的顺应性下降，血压更容易升高。神经因素：老年人的神经系统调节功能也会发生变化，交感神经活性增强，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统活性改变等，都可能影响血压的稳定，促使血压升高。
常见症状表现
一般症状：部分老年人可能没有明显症状，但也有一些人会出现头痛、头晕、乏力等表现。不过，有些老年人即使血压明显升高，症状也可能不典型，容易被忽视。并发症相关症状：如果高血压控制不佳，长期发展可能会引发心、脑、肾等重要脏器的并发症。比如影响心脏时，可能出现心悸、胸闷等；影响脑部时，可能有短暂性头晕、黑矇等；影响肾脏时，可能出现夜尿增多等情况。
诊断与监测
诊断方法：医生会通过多次测量血压来诊断高血压。一般非同日测量三次血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。同时，还会进行一些相关检查，如心电图、心脏超声、肾功能检查等，以评估高血压对靶器官的损害情况。监测要点：老年人要定期监测血压，建议每天在固定时间测量血压，至少每周测量2 - 3次。并且要关注血压的波动情况，尤其是在天气变化、情绪激动、劳累等情况下，血压可能会有较大波动，需要密切留意。
预防与控制
生活方式调整：饮食上要低盐、低脂，每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。同时，要适量运动，如散步、太极拳等，每周至少进行3 - 5次运动，每次运动30分钟左右。还要戒烟限酒，避免吸烟对血管的损害，限制饮酒量，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。药物控制：如果通过生活方式调整血压仍不能达标，需要在医生指导下合理使用降压药物。常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。医生会根据老年人的具体情况选择合适的药物，并且要定期评估药物的疗效和不良反应，根据情况调整治疗方案。