患者发生肺炎链球菌肺炎后的临床表现主要为起病急、全身炎症反应剧烈，其典型症状是咳铁锈色痰，病情严重时还会出现呼吸困难等呼吸道症状。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引发的急性肺部感染，患者起病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒等情况，常见临床表现如下：
一、全身炎症反应：
1.患者往往呈现高热状态，数小时内体温可升高至39-40℃，多数为稽留热，并伴有寒战、全身肌肉酸痛、纳差、疲劳、烦躁不安等表现。血常规检查会显示白细胞、中性粒细胞、降钙素原以及C-反应蛋白等方面显著升高。
二、呼吸道症状：
1.患者胸部呼吸运动通常减弱，胸部叩诊呈浊音，呼吸音减低，可能伴有少量湿啰音。少数患者呼吸急促，呼吸次数可达40-60次/分，伴有呻吟、鼻翼扇动、面色潮红、紫绀等，发生呼吸衰竭的概率较高。
2.患者会出现咳嗽，并伴有血痰和胸痛，典型患者会咳铁锈色脓痰。多数患者起病初期咳嗽不一定严重，数日后可能出现脓痰、血痰、铁锈色痰。
三、X线表现：肺炎链球菌肺炎胸部X线的特征是病灶呈肺段或肺叶实质性、急性的炎症改变，多数情况下密度较为均匀。
四、其他表现：
1.肺炎链球菌肺炎在儿童中较为多发，起病初期咳嗽不重且无痰，之后可出现铁锈色脓痰，早期多有呕吐。有些儿童患者因腹痛易被误诊为阑尾炎，同时伴有腹泻。轻症患者神志清楚，少数会伴有头痛、颈项强直等脑膜刺激症状，重症患者可出现惊厥、谵妄、昏迷等中毒性脑病表现，常被误认为是中枢神经系统疾病，严重病例并发感染性休克，甚至可能因脑水肿发生脑疝而导致患者死亡。
总之，引发肺炎链球菌肺炎的肺炎链球菌毒力较强，属于化脓性球菌的一种。临床上通常需在医生指导下使用青霉素、头孢菌素类等抗生素类药物进行治疗，如果患者对上述抗生素药物过敏，可使用大环内酯类药物如阿奇霉素，或使用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星等。一般来说，肺炎链球菌肺炎患者预后较好，经规范治疗后多数不会遗留肺部结构改变，很少有后遗症。