心肌梗塞最有效的治疗通常要争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。
药物治疗关键
硝酸酯类药物：硝酸甘油是常用的，能扩张冠状动脉，增加心肌供血。它可以迅速缓解胸痛症状，一般舌下含服，几分钟内就能发挥作用。抗血小板药物：像阿司匹林，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，发病后应尽快嚼服300毫克阿司匹林。
急诊介入治疗优势
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：这是非常有效的方法。如果在发病120分钟内到达有PCI条件的医院，医生会通过导管将堵塞的血管开通，能极大降低心肌梗死的死亡率和致残率。一般从患者进入导管室到开通血管，理想状态下要在90分钟内完成。冠状动脉旁路移植术（CABG）：对于多支血管严重病变等情况，可能需要进行搭桥手术。比如患者冠状动脉三支病变，药物治疗效果不佳时，就可能考虑搭桥手术。
康复与后续管理
康复训练：在病情稳定后，要进行康复训练。一般发病2周后可以开始轻度的活动，像慢走等，逐渐增加活动量，通常要持续3 - 6个月的康复过程。药物长期维持：患者需要长期服用药物，比如他汀类药物，像阿托伐他汀，能稳定斑块，降低心血管事件的再发风险；还要继续服用抗血小板药物，如氯吡格雷等，根据病情可能需要服用1年以上甚至更长时间。同时要控制血压、血糖等指标，血压要控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者血糖要尽量控制在糖化血红蛋白7%以下。