肝癌靶向药主要有索拉非尼,它是较早应用于肝癌的靶向药,能抑制肿瘤细胞增殖和血管生成,一般推荐剂量为一次0.4克,每日两次。
常见的肝癌靶向药类型
多激酶抑制剂类
瑞戈非尼: 它可以抑制肿瘤血管生成、肿瘤细胞增殖和肿瘤微环境相关激酶等多个靶点。适用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。一般推荐剂量为160mg,每日一次,于每一疗程的前21天口服。仑伐替尼: 能抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)1 - 3、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1 - 4等多个靶点。用于不可切除肝细胞癌患者的一线治疗,对于体重≥60kg的患者,推荐剂量为12mg,每日一次;体重<60kg的患者,推荐剂量为8mg,每日一次。
抗血管生成类
雷莫西尤单抗: 是一种人免疫球蛋白G1单克隆抗体,可特异性结合VEGFR2,阻止VEGFR2配体结合,抑制血管生成。适用于接受过索拉非尼治疗且甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL的肝细胞癌患者,推荐剂量为每2周静脉输注8mg/kg。
其他靶向药
卡博替尼: 靶点众多,包括MET、VEGFR1 - 3等。用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者,推荐剂量为60mg,每日一次,不与食物同服,饭前1小时或饭后2小时之后服用。但它可能会引起高血压、腹泻等不良反应,需要密切监测。
