一、明确原因
屁股到膝盖后面的筋痛可能由多种原因引起，常见的有以下几类：
肌肉劳损：长时间站立、行走、跑步或进行重体力劳动等，可能导致臀部及下肢后侧肌肉过度使用，引发劳损，出现筋痛。比如长期从事建筑搬运工作的人群，由于频繁弯腰、负重，容易出现这种情况。对于中青年人群，长期保持不良姿势，如久坐且坐姿不正确，也可能造成肌肉劳损，进而引起屁股到膝盖后面筋痛。
腰椎间盘突出症：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上外力作用等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经根，可导致从臀部沿大腿后侧、小腿后侧放射至膝盖后面的筋痛。这种情况在长期伏案工作者、重体力劳动者以及老年人中较为常见。
梨状肌综合征：梨状肌发生损伤、炎症等病变时，可刺激或压迫坐骨神经，引起屁股到膝盖后面的筋痛，且疼痛可向小腿放射。常见于臀部外伤、剧烈运动或长时间行走的人群。
二、非药物干预措施
休息：出现筋痛后，首先要注意休息，避免继续进行加重疼痛的活动。比如因肌肉劳损导致筋痛的人，应减少站立和行走时间，多休息，让肌肉得到放松，有助于缓解疼痛。
物理治疗
-热敷：可以用热毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻筋痛。对于不同年龄的人群，热敷都是可行的非药物干预方法，但要注意温度适宜，避免烫伤。比如儿童如果因玩耍后出现肌肉轻度劳损导致筋痛，也可以适当热敷，但要密切关注温度。
-按摩：由专业人员进行适当的按摩，能够放松臀部及下肢后侧的肌肉，缓解筋痛。但按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重损伤。对于老年人，由于身体机能下降，按摩时更要轻柔，避免造成不必要的伤害。
-牵引：如果是腰椎间盘突出症引起的筋痛，在专业医生的操作下进行腰椎牵引，可减轻椎间盘对神经根的压迫，从而缓解疼痛。但牵引要根据个体情况进行，并非所有人都适合，比如严重骨质疏松的患者不适合牵引。
三、就医评估与进一步处理
如果经过休息和简单的非药物干预后，屁股到膝盖后面的筋痛没有缓解甚至加重，或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，并可能安排腰椎CT、磁共振成像（MRI）等检查，以明确病因。
如果是腰椎间盘突出症引起的筋痛，医生会根据病情的严重程度制定进一步的治疗方案。对于轻度的腰椎间盘突出症，可能会建议继续进行保守治疗，如药物辅助治疗（但不进行具体药物服用指导）、康复训练等；对于病情较重，保守治疗无效的患者，可能会考虑手术治疗。
如果是梨状肌综合征引起的筋痛，医生可能会采取局部封闭治疗等方法来缓解症状。
总之，屁股到膝盖后面的筋痛需要根据具体病因采取相应的措施，如果自己无法明确病因或经过处理后症状无改善，应及时寻求医疗帮助。