糖尿病高渗状态是一种严重的糖尿病急性并发症，死亡率较高，约在15%~20%左右。对于糖尿病高渗状态的护理至关重要，以下是具体的护理要点。
病情监测护理
血糖监测： 要密切监测血糖变化，通常需要1~2小时监测一次血糖，以便及时了解血糖波动情况，为治疗提供依据。可以使用血糖仪进行指尖血糖监测。生命体征监测： 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。每15~30分钟测量一次生命体征，并记录下来。如果生命体征出现异常，如血压下降、呼吸急促等，要及时报告医生进行处理。
液体补充护理
补液速度与量： 根据患者的脱水程度和心肺功能来调整补液速度和量。一般在开始时快速补液，前1~2小时可输入1000~2000毫升生理盐水，第2~6小时输入1000~2000毫升，第一个24小时补液总量可达4000~6000毫升，严重脱水者可达6000~8000毫升。要严格按照医嘱控制补液速度，避免补液过快导致心力衰竭等并发症。补液种类： 先输入生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L左右时，可改为5%葡萄糖溶液或5%葡萄糖盐水，并按比例加入胰岛素，一般每2~4克葡萄糖加入1单位胰岛素。
预防并发症护理
皮肤护理： 由于患者长期高血糖，抵抗力下降，容易发生皮肤感染。要保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身，一般每2小时翻身一次，防止压疮的发生。对于已经发生的皮肤破损，要及时进行消毒换药处理。口腔护理： 鼓励患者多饮水，保持口腔清洁，每天进行2~3次口腔护理，预防口腔感染。可以使用生理盐水或复方氯己定含漱液进行口腔清洁。眼部护理： 注意观察患者眼部情况，糖尿病高渗状态患者可能会出现眼部不适，要保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，防止眼部感染。
药物治疗相关护理
胰岛素使用护理： 胰岛素的使用要严格按照医嘱进行，密切观察患者使用胰岛素后的反应，如有无低血糖发生。监测血糖的同时，要注意观察患者的神志、面色等情况，一旦出现低血糖症状，如头晕、出汗、心慌等，要及时处理。其他药物护理： 如果患者同时使用其他药物，要注意观察药物的不良反应。例如，使用降压药时，要监测血压变化，确保血压控制在合适范围。