耳朵里很疼可能由以下原因引起：
1.外耳道炎：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。
2.外耳道疖：当外耳道炎得不到及时治疗时，或年老体弱、患有糖尿病时，或耳道皮肤长时间受到水的浸渍，皮肤表面抵抗力减弱时，容易发生耳道疖肿。疖肿会逐渐肿胀、化脓，将耳道堵塞，引起疼痛。
3.中耳炎：中耳炎是引发耳朵疼痛的常见原因。中耳炎常发生于感冒后，或不知不觉中发生。急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。本病或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
4.耳疱疹：这同病毒感染有关。在耳廓上可见到疱疹，疱疹里含有液体。当疱疹出现后，耳道会有阵阵疼痛，还会连累到头的侧面和耳朵的后面。
5.耳肿瘤：当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿，随着病情的发展，会破坏周围的组织，引起耳部疼痛。
6.其他：如耳耵聍、外耳道阻塞、耳内异物等，也会引起耳朵疼痛。
如果耳朵疼痛持续不减或者伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、耳塞等，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。