怀孕49天内可以做药流，药流是指通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。以下是关于药流的一些注意事项：
1.药流前检查：药流前需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，以确保身体状况适合药流。
2.药流时间：药流的最佳时间是怀孕49天内，即从末次月经的第一天算起的39~49天内。如果怀孕时间超过49天，药流的成功率会降低，需要进行清宫手术。
3.药流药物：药流需要使用两种药物，一种是米非司酮，另一种是米索前列醇。这两种药物需要在医生的指导下服用，不能自行购买和使用。
4.药流副作用：药流可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕等。少数人可能会出现药流不全、大出血等情况，需要及时就医。
5.药流后注意事项：药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动。同时，需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。药流后需要定期复查，以确保药流成功。
需要注意的是，药流有一定的风险，需要在医生的指导下进行。如果怀孕时间超过49天，或者有药流禁忌症，如心血管疾病、青光眼、哮喘等，需要进行人工流产。此外，药流后需要注意避孕，避免再次怀孕。如果药流后出现异常情况，如出血过多、腹痛剧烈等，需要及时就医。