宫颈癌主要是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的。超过90%的宫颈癌患者可以检测到高危型HPV感染。
高危型HPV感染途径
性传播: 这是HPV最主要的传播途径。有性生活的女性在一生中感染HPV的概率较高,若性伴侣较多,感染高危型HPV的风险会增加。母婴传播: 母亲患有HPV感染时,在分娩过程中,胎儿可能会通过产道感染HPV,不过这种情况相对较少见。
其他相关因素
性行为因素: 初次性生活年龄过早,比如16岁以前就有性生活的女性,宫颈癌的发病风险会升高。另外,多孕多产也与宫颈癌的发生有一定关系,多次妊娠、分娩会对宫颈造成损伤,增加感染风险。免疫状态: 自身免疫功能低下的人群,比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人,对HPV的清除能力较弱,更容易发生高危型HPV持续感染,进而引发宫颈癌的几率也会增加。例如,艾滋病患者由于免疫系统被破坏,感染HPV后发展为宫颈癌的可能性明显高于正常人群。
宫颈局部环境因素
宫颈慢性炎症: 长期的宫颈糜烂、宫颈炎等慢性炎症刺激,会使宫颈局部的细胞容易发生异常病变。如果慢性炎症长期不治愈,加上高危型HPV感染,就为宫颈癌的发生创造了条件。比如,患有慢性宫颈炎的女性,如果同时感染了高危型HPV,就需要更加密切地监测宫颈情况。宫颈损伤: 多次进行人工流产手术、宫颈手术等会造成宫颈损伤,使得宫颈局部的防御能力下降,更容易受到HPV的侵袭,从而增加患宫颈癌的风险。
