是否急性肾炎

急性肾炎多由链球菌感染等引起,典型表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。一般儿童患急性肾炎后,经过合理治疗,多数在1~4周左右病情逐渐好转。

如何判断是否为急性肾炎

症状表现: 患者可能出现晨起眼睑水肿,之后可发展为全身水肿,还会有血尿,尿色呈洗肉水样,同时伴有不同程度的高血压,收缩压和舒张压可能会高于正常范围。实验室检查: 尿常规检查可见大量红细胞、蛋白尿,血液检查中补体C3会在发病8周内下降,之后逐渐恢复正常,血清抗链球菌溶血素“O”抗体可升高。

急性肾炎的常见病因

链球菌感染: 最常见的是A组β溶血性链球菌感染,比如咽部感染(如扁桃体炎)或皮肤感染(如脓疱疮)后,细菌作为抗原刺激机体产生抗体,形成免疫复合物,沉积在肾小球引起炎症反应。其他病原体: 少数情况下,病毒(如乙肝病毒、EB病毒等)、寄生虫等感染也可能引发急性肾炎,但相对链球菌感染来说较为少见。

急性肾炎的治疗要点

一般治疗: 急性期需卧床休息2~3周,直到肉眼血尿消失、水肿减退、血压恢复正常。同时要限制钠盐摄入,一般每日钠盐摄入量应低于3克,减少水钠潴留,减轻水肿。对症治疗: 对于水肿明显的患者,可使用利尿剂,如氢氯噻嗪等,促进尿液排出,减轻水肿;对于高血压患者,可选用降压药物,如硝苯地平,控制血压,减少对心、脑、肾等器官的损害。感染灶治疗: 若有明确的链球菌感染灶,如仍有咽部、皮肤感染等,需使用抗生素治疗,一般选用青霉素类抗生素,疗程10~14天,清除体内感染病灶,防止病情复发或加重。