冠心病和心肌梗塞在定义、症状以及治疗方法上均存在较多区别。
一、定义上：
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是常见的心脏疾病。而心肌梗死是冠状动脉阻塞、供血不足导致的心肌缺血、坏死，其既可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病引发，也可能由其他因素导致。
二、症状上：
心肌梗塞主要呈现为心前区压榨性的疼痛或憋闷感，通常是突然发作。冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型症状为胸痛、胸闷，一般在活动后这种症状容易显著加重。
三、治疗方式上：
冠状动脉粥样硬化性心脏病一般可采用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。对于药物治疗效果不佳者，可在医生指导下进行经皮冠状介入治疗、冠状旁路移植术等。心肌梗死则是以疏通阻塞的冠状动脉，恢复缺血、缺氧的心肌功能作为主要治疗目标。对于介入治疗失败或溶栓治疗效果不理想的情况，需要实施紧急冠状动脉旁路搭桥术。
总之，冠心病和心肌梗塞有明显不同，要准确区分并采取合适的治疗措施。