临床上最常见的输液反应是发热反应,约占输液反应的50% - 60%。
发热反应的表现
症状表现: 多发生于输液开始后数分钟至1小时。患者会出现发冷、寒战,继而发热,体温可达到38℃ - 40℃左右。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、头痛等症状。发生机制: 主要是由于输入致热物质引起,这些致热物质可能是输液器、药物、液体被污染等导致。
其他常见输液反应及情况
过敏反应
表现: 轻者可出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等,重者可发生呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等。原因: 可能是患者对输入的药物成分过敏,比如某些抗生素、生物制品等。
静脉炎
表现: 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。原因: 长期输入高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学性炎症反应;也可因输液过程中无菌操作不严格,导致局部静脉感染。
循环负荷过重反应(肺水肿)
表现: 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音。原因: 由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。尤其是心功能不全、老年人、儿童更易发生。发热反应是临床上最常见的输液反应,但在输液过程中也可能出现其他类型的输液反应,在输液过程中医护人员会密切观察患者情况,患者及家属也要留意自身身体变化,一旦出现异常应及时告知医护人员进行处理。
