月经前几天肚子疼，可能是痛经，也可能是妇科炎症等原因所致，需结合伴随症状等综合分析，并依据不同原因采取观察随访、药物治疗、手术治疗、理疗等方式来缓解。具体如下：
一、痛经：
1.原发性痛经，在月经前几天体内激素水平发生变化，可能释放前列腺素，导致子宫缺血、缺氧，从而引起痛经。其治疗方式为：疼痛较轻可观察随访；疼痛明显可口服布洛芬或对乙酰氨基酚等以缓解症状。
2.继发性痛经，常见于子宫内膜异位症和子宫腺肌症，主要表现为月经前后及经期肚子疼，有的还伴有出冷汗、面色苍白等症状。治疗方法如下：症状较轻可口服布洛芬或吲哚美辛；症状明显可放置左炔诺孕酮宫内节育器治疗，若保守治疗无效或无生育要求，还可进行手术治疗，如子宫全切术等。
二、妇科炎症：患有子宫内膜炎会引发肚子疼，疼痛在经期和月经前后会加重，除疼痛外还伴随体温升高、乏力、腰酸、白带增多等症状。其治疗建议为：及时进行抗生素治疗，如左氧氟沙星+甲硝唑+青霉素，或阿奇霉素+克林霉素等，症状明显还可辅助红外线理疗等措施以促进炎症吸收。
月经前后和经期应避免食用生冷油腻食物、注意作息规律，以防症状加重。总之，当出现月经前肚子疼时，要明确原因，选择合适的方法进行处理。