造成口吃的原因较为复杂，可能涉及遗传、神经生理、心理和环境等多方面因素。据研究，约有60%的口吃患者有家族遗传倾向。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 研究发现，如果家族中有口吃患者，那么其他家庭成员患口吃的概率会相对较高。例如，有调查显示，父母一方口吃，子女口吃的发生率约为20%；父母双方都口吃，子女口吃发生率可高达40%左右。这表明基因在口吃的发生中可能起到了一定作用，可能与语言相关的神经生物学机制的遗传易感性有关。
神经生理因素方面
大脑神经功能异常： 从大脑神经生理角度来看，口吃可能与大脑中负责语言处理的区域功能异常有关。比如，大脑左半球的某些语言相关区域，如布洛卡区等，在口吃患者中可能存在神经传导或神经发育上的问题。这些区域在协调语言的流畅表达时出现障碍，导致说话时出现重复、停顿、拖长音等口吃表现。例如，通过大脑影像学检查发现，口吃患者在进行语言表达时，相关脑区的活动模式与正常人不同，可能存在神经信号传递的紊乱。语言运动系统协调问题： 口吃还可能涉及语言运动系统的协调困难。语言的流畅表达需要呼吸、发声、共鸣、构音等多个环节的精细协调。口吃患者可能在这些环节的协调上出现问题，比如呼吸节奏与发声、构音的配合不协调，导致说话不流畅。例如，在说话时，可能会出现吸气、发声、停顿等环节的紊乱，从而表现出口吃症状。
心理和环境因素方面
心理压力与情绪影响： 心理因素也是导致口吃的重要方面。当人处于过度紧张、焦虑、恐惧等不良情绪状态时，很容易引发口吃。比如，在公众场合发言、考试紧张、受到严厉批评等情况下，有些人可能会因为心理压力过大而出现口吃现象。儿童在面对新环境、与陌生人交流时，如果心理上感到不适应，也可能诱发口吃。例如，一个原本说话流畅的孩子，在进入一个陌生的班级，面对陌生的同学和老师时，可能会因为紧张而开始出现口吃症状。不良的语言环境影响： 不合适的语言环境也可能导致口吃。比如，周围有人口吃，孩子在模仿过程中可能出现口吃；或者家长对孩子说话过于严厉、要求过高，给孩子造成过大的语言表达压力，从而引发口吃。例如，有的家长在孩子说话不流畅时，立刻严厉指责，这会让孩子更加紧张，进而加重口吃症状。