口吃的成因较为复杂，目前认为可能与遗传因素、神经生理因素以及心理社会因素等有关。有研究显示，约有40%的口吃患者具有家族遗传倾向。
遗传因素方面：
家族遗传倾向： 多项研究表明，口吃具有一定的遗传易感性。如果家族中有口吃患者，那么其他家庭成员患口吃的概率会相对较高。例如，同卵双胞胎中如果一个患有口吃，另一个患病的可能性比异卵双胞胎之间的可能性要大得多，这充分体现了遗传在口吃发病中起到的作用。
神经生理因素方面：
大脑神经功能异常： 从神经生理角度来看，大脑中与语言功能相关的区域存在异常可能会导致口吃。比如，大脑左半球某些特定区域的结构或功能异常，会影响语言信号的正常传递和处理。研究发现，口吃者在进行语言表达时，大脑中负责语言流畅性的区域活动与正常人有所不同，可能存在神经传导通路的障碍，使得语言的输出不能顺畅进行。语言运动系统协调问题： 语言运动系统的协调出现问题也可能引发口吃。例如，负责发音的肌肉、喉部等部位的肌肉在控制语言发声时，不能很好地协同工作，导致说话时出现重复、停顿等口吃表现。
心理社会因素方面：
精神压力过大： 长期处于精神压力过大的状态下容易引发口吃。比如，儿童在面临突然的生活事件，像家庭环境的重大变化、受到严厉的批评指责等情况时，心理上承受较大压力，可能会出现口吃现象。而且，一些成年人在工作、学习等方面遭遇重大挫折，长期处于焦虑、紧张的情绪中，也可能诱发口吃或者使口吃症状加重。不良的语言环境影响： 不良的语言环境也可能导致口吃。比如，周围有人经常口吃或者以不恰当的方式模仿口吃者，儿童在学习语言的过程中受到这些不良影响，可能会出现模仿口吃的情况，进而发展为真正的口吃。还有，如果家长对孩子说话的要求过于苛刻，总是急于纠正孩子的语言表达，给孩子造成很大的心理负担，也可能增加孩子患口吃的风险。