一喝凉水就牙疼，可能是牙本质过敏、龋齿、牙髓充血、牙髓炎等原因导致，对应的可采取脱敏治疗、充填修复、盖髓术、根管治疗等措施。具体如下：
一、脱敏治疗：当牙齿因磨损致使牙本质暴露，或是因楔状缺损让牙颈部暴露时，就容易出现一喝凉水就疼的情况，此时可选择进行脱敏治疗来减轻疼痛。这种治疗主要是利用脱敏剂等物质来减少牙齿对刺激的敏感性，从而缓解疼痛症状。
二、充填修复：如果是牙齿的楔状缺损或龋坏已经到达牙本质而引发喝凉水疼痛，这时就需要先将龋坏的牙体组织清理干净，然后依据牙齿龋坏的具体状况来选择进行充填修复。通过使用合适的材料填补缺损或龋坏的部位，恢复牙齿的形态和功能，避免刺激进一步影响牙齿。
三、盖髓术：若牙髓病变是处于局限性且可逆的状态，还能够保留活髓，那么就可以选择直接或间接盖髓术。直接盖髓术是将盖髓剂直接覆盖在牙髓暴露处，以促进牙髓的修复和愈合；间接盖髓术则是在接近牙髓的牙本质表面放置盖髓剂，诱导形成修复性牙本质。
四、根管治疗：而当牙髓病变是不可逆的时候，就需要进行根管治疗，之后再进行充填，这样才能够有效解决牙齿疼痛问题。根管治疗是通过清除根管内的感染物质，对根管进行预备、消毒和充填，从而消除牙髓炎症，防止病变进一步发展。
总之，一喝冷水就疼时，应及时前往医院口腔科进行就诊，明确具体病因后采取对症的治疗方法。