创伤后应激性障碍部分患者有自愈可能，但比例不高，大约10%~20%的轻症患者在经历创伤事件后的数月内可能自行缓解。不过多数患者需要干预才能康复。
自愈的影响因素
创伤程度：如果创伤事件相对较轻，比如只是一次小的意外受伤后的应激反应，部分人可能有自愈倾向。但如果是严重的创伤，像经历重大灾难、暴力袭击等，自愈的可能性就会大大降低。个体心理素质：本身心理素质较好、心理弹性强的人，在遭遇创伤后相对更有可能自愈。而心理素质较差、心理韧性低的人，自愈难度较大。
非自愈情况下的干预方式
心理治疗：认知行为疗法（CBT）：是常用的方法，通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯来缓解症状。例如，让患者重新审视对创伤事件的不合理认知，并学习用更积极健康的方式应对。眼动脱敏再处理疗法（EMDR）：通过引导患者回忆创伤事件，同时配合眼球运动等方式，帮助患者处理创伤相关的痛苦情绪和记忆，一般需要多次治疗。药物治疗：如果伴随明显的焦虑、抑郁等症状，可能会使用药物。比如抗抑郁药物，像选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，可改善患者的情绪状态，辅助缓解创伤后应激性障碍的相关症状，但药物使用需在医生指导下进行，且不同药物有不同的适用情况和注意事项。
高危人群的预防与关注
对于经历高危创伤事件的人群，如参与战争的士兵、严重交通事故的幸存者等，要密切关注其心理状况。早期进行心理评估，一旦发现有创伤后应激性障碍的苗头，就及时进行干预，防止病情加重，因为这类人群自愈的难度相对更大，及时干预能更好地帮助他们恢复心理健康。