创伤后应激障碍有一定自愈可能，但不是所有人都能自愈。一般来说，约30% - 60%的急性创伤后应激障碍患者在6个月内可自愈，但也有部分人会持续发展为慢性状态。
自愈的影响因素
创伤严重程度： 如果创伤程度较轻，比如只是经历了一次不太严重的意外事件，那么自愈的可能性相对较高。而如果是经历了非常严重、灾难性的创伤，像严重的战争创伤、重大的自然灾害导致的亲人离世等，自愈的难度就会大大增加。个体心理韧性： 心理韧性较强的人，在面对创伤后能够更好地自我调节。这类人可能在经历创伤后，能较快地从负面情绪中走出来，从而更有可能实现自愈。比如一些性格开朗、平时应对压力能力较强的人。而心理韧性较弱的人，可能更容易被创伤后应激障碍所困扰，自愈的概率相对较低。社会支持系统： 拥有良好社会支持系统的人，在遭遇创伤后能从家人、朋友、社会机构等方面获得较多的支持。家人的关心陪伴、朋友的倾听安慰以及社会提供的专业心理援助等，都能帮助其更好地应对创伤，促进自愈。反之，如果社会支持系统匮乏，一个人独自面对创伤，自愈的进程可能会受到阻碍。
不能自愈的情况及表现
症状持续时间长： 如果创伤后应激障碍的相关症状持续超过6个月仍未缓解，那就不太可能自愈了。比如持续出现强烈的噩梦、反复的创伤性回忆闪回，严重影响日常生活和工作，像无法正常上班、与家人朋友关系疏远等情况，就需要及时寻求专业帮助，而不能再等待自愈。症状严重影响生活功能： 当创伤后应激障碍导致患者无法正常进行日常的生活、学习、工作等活动时，也很难自愈。例如患者因为创伤后应激障碍出现严重的焦虑、恐惧情绪，根本无法出门，不能进行正常的社交活动，也无法完成基本的生活自理，这种情况下自愈的可能性极小，必须通过专业的治疗干预。出现其他并发症： 有些患者在创伤后应激障碍的基础上还合并了其他心理问题，如严重的抑郁症等，这时候就更难自愈了。患者可能会出现情绪极度低落、对生活失去兴趣、有自杀念头等情况，需要综合的专业治疗来改善状况。
促进自愈的方法
自我调节情绪： 可以通过一些简单的方式来调节情绪，比如进行深呼吸练习，每天抽出10 - 15分钟，找一个安静的地方，慢慢地吸气、呼气，帮助放松身心，缓解因为创伤后应激障碍带来的紧张焦虑情绪。还可以尝试写日记，把自己内心关于创伤的感受、想法等写下来，也是一种释放情绪的方式。参与社交活动： 尽量让自己参与到正常的社交活动中去，多和家人、朋友交流沟通。可以定期和朋友聚会，参加一些社区活动或者兴趣小组等。在与他人的互动过程中，逐渐恢复对生活的信心，减轻创伤后应激障碍带来的不良影响，促进自愈。适度运动： 适当的运动有助于改善心理状态。比如每天进行30分钟左右的慢跑、瑜伽等运动。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质，这些神经递质有助于改善情绪，缓解创伤后应激障碍相关的负面情绪，对促进自愈有一定帮助。