右背部肩胛骨下方疼痛的原因有很多，常见的原因包括以下几点：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用背部肌肉，可能导致肌肉劳损和疼痛。这种疼痛通常在休息后缓解。
2.筋膜炎：背部筋膜发炎也可能引起疼痛，尤其在寒冷、潮湿的环境中更容易发生。
3.脊柱疾病：如脊柱侧弯、椎间盘突出等，可能压迫神经，导致背部疼痛。
4.肩周炎：肩周炎可影响肩部和背部的活动，导致疼痛。
5.心脏疾病：部分心脏疾病可能引起背部放射性疼痛，需要特别关注。
6.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等也可能导致背部疼痛。
7.外伤：背部受伤，如扭伤、挫伤等，可能导致疼痛。
8.其他：胆囊炎、强直性脊柱炎等也可能引起右背部肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、手臂麻木等，应及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的姿势、适当运动、避免过度劳累和保持良好的睡眠也有助于预防背部疼痛的发生。