右背部肩胛骨下方疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和相应的治疗方法：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。治疗方法包括休息、热敷、按摩、物理治疗和适当的运动。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，可导致肩部疼痛和活动受限，疼痛可能放射到右背部肩胛骨下方。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）、局部注射和手术治疗。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，引起肩部和背部的疼痛。治疗方法包括颈部牵引、物理治疗、药物治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据病情而定。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起右背部肩胛骨下方的疼痛。这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。如果怀疑是心脏疾病，应立即就医，进行心电图等检查。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛。此外，肋骨骨折、肋软骨炎等胸廓疾病也可能导致类似症状。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石、强直性脊柱炎等疾病也可能引起右背部肩胛骨下方的疼痛。
如果出现右背部肩胛骨下方疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因。根据病因，医生会制定相应的治疗方案。在等待诊断和治疗期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时可以使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。