颈部淋巴结结核常见症状表现为颈部出现单个或多个淋巴结肿大，初期淋巴结质地较硬、可推动，一般没有明显疼痛，这种情况可能会持续数周甚至数月。
局部症状表现
初期表现： 颈部淋巴结逐渐肿大，初期淋巴结较孤立，与周围组织无明显粘连，通常没有疼痛或仅有轻度压痛。例如，刚开始可能能摸到黄豆大小的淋巴结。后期表现： 随着病情发展，淋巴结会相互融合成块，与皮肤及周围组织粘连，活动度变差。病情严重时，淋巴结可能发生干酪样坏死，形成脓肿，皮肤会出现暗红、变软等表现，脓肿破溃后会形成经久不愈的窦道或溃疡，有稀薄脓液流出。
全身症状表现
低热情况： 患者可能会出现午后低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，这种低热会持续较长时间，有的患者会持续数周甚至数月。盗汗现象： 夜间睡眠时容易出现盗汗，表现为衣服被汗水浸湿。消瘦情况： 病情较长时间得不到控制时，患者会逐渐出现消瘦，体重可能会在数月内下降5%~10%左右，同时还可能伴有乏力、食欲不振等症状。
不同人群的特殊表现
儿童患者： 儿童颈部淋巴结结核除了有上述一般表现外，还可能伴有全身发育迟缓的情况，比如身高、体重增长速度比同龄人慢。老年患者： 老年患者身体抵抗力相对较弱，病情发展可能相对隐匿，全身症状可能不如年轻人典型，但局部淋巴结肿大可能更易与其他颈部疾病混淆，需要仔细鉴别诊断。