右心室肥大是指右心室心肌增厚、心腔扩大，是心脏结构和功能异常的一种表现。它通常是由某些基础疾病长期影响导致的，比如约有20%的慢性阻塞性肺疾病患者可能会逐渐出现右心室肥大的情况。
常见病因是什么
肺部疾病相关： 像慢性阻塞性肺疾病，长期的气道阻塞、气体交换障碍，会使肺循环阻力增加，进而引起右心室负荷加重，慢慢导致右心室肥大。还有肺动脉高压，无论是原发性肺动脉高压还是由其他疾病引发的继发性肺动脉高压，都可能促使右心室肥大。先天性心脏病因素： 比如法洛四联症等先天性心脏病，会使右心室排血受阻，长期下来就容易造成右心室肥大。
有哪些常见症状表现
呼吸困难： 在活动后往往会明显加重，这是因为右心室肥大影响了心脏的泵血功能，使得肺部血液循环不畅，氧气供应相对不足。例如患者爬几层楼梯就会气喘吁吁。乏力： 由于心脏功能受限，全身供血不足，患者会感觉没什么力气，稍微活动就容易疲惫。水肿： 右心室肥大影响体循环回流，可能会导致下肢水肿，尤其是在下午或傍晚时更为明显，严重的还可能波及到全身。
如何诊断右心室肥大
心电图检查： 可以通过一些特定的心电图波形改变来初步判断是否存在右心室肥大，比如右心室肥大时可能会出现V1导联R波增高、S波变浅等表现，但心电图诊断有一定局限性，需要结合其他检查综合判断。超声心动图检查： 这是非常重要的诊断方法，可以直接观察右心室的大小、室壁厚度以及收缩和舒张功能等情况。通过超声心动图能比较准确地测量右心室的各项指标，若右心室舒张末期内径超过一定数值（如成年人右心室舒张末期内径大于30mm等情况），就提示可能存在右心室肥大。胸部X线检查： 能看到心脏的外形改变，比如右心室肥大时可能会出现心尖上翘等表现，但相对超声心动图来说，其准确性稍逊一筹。