三岁孩子脸上有块白斑，可能是多种原因引起的，不一定就是白癜风。比如白色糠疹比较常见，这是一种原因不明的慢性皮肤病，多见于儿童面部，表现为圆形或椭圆形色素减退斑，上面有少量细小鳞屑，一般无自觉症状，可能与皮肤干燥、日晒等有关。另外，也有可能是蛔虫感染，虽然相对少见，但也可能导致皮肤出现白斑表现。
白色糠疹的特点
好发人群：多见于3 - 16岁儿童，尤其是皮肤较黑或有异位性皮炎的孩子更容易出现。症状表现：白斑边界不太清楚，表面有细薄鳞屑，一般没有疼痛或瘙痒等不适感觉，通常会随着时间慢慢自行消退，但可能需要数月甚至更长时间。
蛔虫感染相关情况
可能伴随症状：如果是蛔虫感染引起的白斑，孩子可能还会有食欲不振、肚子偶尔疼、夜间睡眠易惊醒、磨牙等表现，但不是所有蛔虫感染的孩子都会出现白斑，而且现在卫生条件好了，蛔虫感染导致皮肤白斑的情况相对少了。感染途径：主要是孩子不注意手卫生，吃了被蛔虫卵污染的食物或水等引起感染。
白癜风的特点
发病机制：白癜风是由于皮肤黑色素细胞被破坏，导致皮肤出现白斑，白斑边界清楚，表面光滑，一般没有鳞屑，有的孩子可能会觉得白斑部位在日晒后容易发红。不过三岁孩子患白癜风相对不是特别常见，但如果白斑持续不消退，且有逐渐扩大等情况，需要考虑白癜风的可能，这时候就需要带孩子到医院皮肤科进一步检查，比如通过伍德灯等检查来辅助诊断。