同房第一次出血后，首先要保持冷静。如果出血量较少，比如只是少量点滴状出血，一般先观察。可以用清水轻轻清洗外阴，保持清洁干燥，避免性生活，观察1 - 2天。
观察出血情况
出血程度判断： 如果出血像月经刚来或快结束时的量，属于少量；若出血如月经量甚至更多，那就是较多量出血，需要重视。出血时间观察： 观察出血是持续还是间断出现，如果持续超过2 - 3天仍未停止，就要考虑就医。
注意卫生护理
清洁方式： 用温水清洗外阴，不要进行阴道冲洗，因为刚出血后阴道环境可能有变化，冲洗可能破坏阴道菌群平衡。每天清洗1 - 2次即可。卫生用品选择： 要使用干净、透气的卫生护垫，且要勤更换，一般2 - 4小时更换一次，保持外阴局部干燥。
及时就医判断原因
需要就医的情况： 如果出血较多或者持续时间长，或者伴有疼痛、瘙痒等不适症状，就要在出血停止后尽快就医。医生会进行妇科检查，可能会做阴道分泌物检查、B超等，以明确出血原因。比如可能是处女膜破裂导致的出血，一般处女膜破裂引起的少量出血会逐渐停止；但也可能是其他妇科疾病引起的异常出血，像宫颈炎、宫颈息肉等，需要医生准确判断后进行相应处理。