宫颈癌是否需要切除子宫，应根据肿瘤的大小、位置、临床分期、患者年龄、生育要求等因素综合考虑。以下是一些常见情况：
1.早期宫颈癌：如果肿瘤较小，局限于子宫颈，没有侵犯子宫体，通常可以通过子宫颈锥切术或子宫颈环形电切术等微创手术切除病变组织，保留子宫。这些手术可以在门诊进行，创伤小，恢复快。
2.局部晚期宫颈癌：如果肿瘤较大，侵犯了子宫颈周围组织或存在淋巴结转移，可能需要进行子宫切除术，包括广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。子宫切除术可以彻底切除病灶，降低复发和转移的风险，但会影响生育功能。
3.特殊情况：对于一些高危因素的宫颈癌患者，如肿瘤分化差、切缘阳性、脉管瘤栓等，或患者有其他健康问题不适合保留子宫，可能也需要切除子宫。
4.保留子宫的条件：在决定是否保留子宫时，医生会考虑以下因素：
肿瘤的特征：包括肿瘤的大小、位置、分化程度等。
患者的年龄和生育要求：年轻、有生育需求的患者，医生可能会更倾向于保留子宫。
治疗效果：手术后的病理结果会影响治疗方案的选择，如果存在高危因素，可能需要更积极的治疗。
患者的健康状况：如果患者有其他严重的疾病，可能会影响手术的耐受性和术后恢复。
需要注意的是，宫颈癌的治疗方案应根据个体情况制定，患者和家属在做出决策前，应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，权衡利弊后做出选择。此外，治疗后的定期随访和复查也非常重要，有助于早期发现复发和转移，并及时采取相应的治疗措施。如果对宫颈癌的治疗有具体的疑问，建议咨询专业的妇科医生，以获得更详细和个性化的建议。