宫颈癌是否要切除子宫，应根据患者的年龄、生育要求、临床分期、病理类型、治疗条件等因素综合考虑，不能一概而论。
一般来说，以下几种情况可能需要切除子宫：
1.宫颈癌Ib2期及以上，或局部瘤体较大（如大于4cm），或侵犯阴道穹窿或宫旁组织，或有宫旁受累的证据。
2.有生育要求但病变较晚，或保守治疗后病变持续存在或复发，或怀疑淋巴结转移的患者，术后需要放疗，也可能同时切除子宫。
3.患者合并其他妇科良性疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，需要同时手术治疗。
4.患者要求切除子宫，或因其他原因无法保留子宫。
对于早期宫颈癌（Ia1期及更早），手术治疗可选择广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术，一般不需要切除子宫。
除了手术治疗，宫颈癌还可能采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗方法。治疗方案应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。
总之，宫颈癌的治疗需要个体化，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，权衡后做出决策。