宫颈癌并非都需切除子宫。这取决于患者病情、年龄以及生育要求。
一、子宫切除术虽是早期宫颈癌常规疗法,但非唯一选择。
1.子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术可避免子宫切除,还能尽量保留生育功能。
(1)能否保住子宫关键看宫颈基底膜,如宫颈原位癌,切除病灶并定期复查就行;而宫颈浸润癌患者,癌细胞侵犯子宫,就必须切除子宫宫颈或全部子宫,术后配合放疗和化疗效果较好。
(2)很多年轻有生育要求的患者希望保留生育功能,可不切除子宫,进行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。部分宫颈癌Ⅰ期患者能做保留生育功能手术,但晚期流产率及早产率较高。
2.如果年龄大接近绝经且无生育要求,可考虑子宫切除。
总之,宫颈癌治疗中是否切除子宫要综合多方面因素来决定。
