扩张性心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。目前临床上对于扩张性心肌病还没有完全根治的方法，但可以通过规范治疗来控制病情发展。一般来说，治疗会涉及多个方面。
如何评估病情严重程度
心脏超声检查： 通过心脏超声可以测量心脏的大小，比如左心室舒张末期内径等指标，正常成年人左心室舒张末期内径一般在40 - 55毫米，如果明显增大，像超过60毫米就提示心脏扩大较明显，病情可能相对较重。心功能评估： 可以通过左心室射血分数（LVEF）来判断，正常LVEF一般大于50%，如果LVEF小于35%，说明心功能严重受损，病情较为严重。
药物治疗有哪些方向
改善心肌重构药物： 像血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，如卡托普利，它可以抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，延缓心肌重构的发展。还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦，也有类似作用，能改善患者的长期预后。利尿药物： 当患者有水肿等情况时会用到，比如呋塞米，它可以通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿量，减轻心脏的前负荷，缓解水肿症状。但使用时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等问题。
生活方式需要注意什么
休息与活动： 患者要保证充足的休息，避免过度劳累。一般来说，日常活动以不引起明显心慌、气短等症状为宜。病情较重时需要卧床休息，随着病情好转可逐渐增加活动量，但要循序渐进。饮食方面： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下，相当于普通啤酒瓶盖去掉橡胶垫后平平的一盖盐的量。同时要注意营养均衡，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、瘦肉、鱼类等，但要避免暴饮暴食。
手术治疗的情况
心脏再同步化治疗（CRT）： 对于心脏不同步的患者，比如心电图QRS波群宽度大于120毫秒的患者，CRT可以通过调整心脏左右心室的收缩不同步情况，改善心脏功能，提高患者的生活质量和运动耐量。心脏移植： 对于终末期的扩张性心肌病患者，经药物治疗等效果不佳时，心脏移植可能是一种选择。但心脏移植面临供体短缺、术后免疫排斥等问题，而且手术风险较高。