乳头部长痘痘的原因包括乳头内导管的炎症、乳管扩张等。乳头长疙瘩有乳头外和乳头内之分，具体情况如下：
一、乳头外长疙瘩：属于真皮内良性肿瘤，即乳头皮赘，这是由真皮内成纤维细胞或组织细胞增生形成的有蒂良性肿瘤。因其外形类似乳头样的赘生物而得名乳头皮赘，通常生长缓慢。治疗方式有手术切除和激光治疗，治疗效果较好。
1.手术切除：可直接去除皮赘。
2.激光治疗：通过激光能量破坏皮赘组织。
二、乳头内疙瘩：
1.多因乳头内导管发炎或乳管扩张导致。其中乳头内导管发炎主要是细菌等入侵引起，表现为乳头内部出现疙瘩，常伴有乳头疼痛、肿胀。治疗方法主要是保持乳管通畅以排出脓液，可使用红霉素软膏进行抗生素治疗。当排脓不畅时，可选择穿刺排脓或手术切开排脓。
(1)保持乳管通畅：帮助脓液排出。
(2)使用红霉素软膏：发挥抗生素作用。
(3)穿刺排脓：用于排脓不顺畅的情况。
(4)手术切开排脓：必要时采取的措施。
2.乳管扩张引起乳头肿块，若乳管扩张仅是乳管发育不良导致，可暂不处理。若为肿瘤所致，则需手术切除，并根据肿瘤良、恶性制定后续治疗方案。
总结：乳头部长痘痘或疙瘩的原因多样，要根据具体情况判断并采取相应治疗措施。如果出现相关症状，应及时就医，以便准确诊断和恰当治疗。