颈椎管狭窄会引起多种症状。一般来说，颈椎管狭窄可能导致肢体麻木，约有60% - 70%的患者会出现不同程度的上肢或下肢麻木感，这种麻木可能从手指或脚趾开始，逐渐向上或向下蔓延。
肢体运动障碍方面
行走不稳：患者走路时会感觉像踩在棉花上，步态蹒跚，容易摔倒，这是因为颈椎管狭窄影响了脊髓对肢体运动的传导，大约有40% - 50%的颈椎管狭窄患者会出现行走不稳的情况。上肢无力：上肢可能会出现拿东西不稳、握力下降的现象，比如原本能轻松拿起的水杯，突然感觉拿不稳，这是由于脊髓受压影响了上肢肌肉的神经支配。
感觉异常方面
疼痛：部分患者会出现颈部疼痛，疼痛可放射至肩部、上肢等部位，疼痛程度因人而异，有的是轻微隐痛，有的则较为剧烈。还有约30% - 40%的患者会出现肢体的放射性疼痛，疼痛性质多样，如刺痛、酸痛等。感觉减退：除了麻木，还可能出现感觉减退，比如对温度、触觉的感知不如以前灵敏，比如用手触摸物品时，感觉没有以前那么清晰。
自主神经功能障碍方面
大小便异常：病情严重时可能会出现大小便失禁或排尿困难等情况，这是因为脊髓受压影响了自主神经对大小便功能的调控，大约有10% - 15%的颈椎管狭窄患者会出现大小便异常的症状。性功能障碍：男性患者可能会出现性功能减退等问题，这也是由于脊髓受压波及到了相关的自主神经，影响了生殖系统的神经调节。