高钾血症是指血清钾浓度高于5.0mmol/L的一种病理状态。其常见原因主要有以下几类：
一、摄入过多相关原因
含钾药物摄入过量： 比如一些治疗心脏病等疾病的药物中可能含钾，如果过量使用，就可能导致血钾升高。例如使用含有钾盐的药物时，没有严格按照医嘱控制剂量，就容易引发高钾血症。高钾饮食： 短期内大量食用含钾高的食物，像香蕉、橙子、土豆等。如果一个人在短时间内大量进食这类高钾食物，而肾脏排钾功能一时不能及时将多余的钾排出体外，就可能使血钾水平升高。比如连续几天大量吃香蕉，就有可能引起高钾血症。
二、排出减少相关原因
肾脏疾病： 各种原因导致的肾功能不全，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等。肾脏是排钾的主要器官，当肾功能出现问题时，肾脏排钾能力下降，就会使钾在体内潴留，从而引发高钾血症。例如慢性肾小球肾炎患者，随着病情进展，肾功能逐渐减退，排钾功能受到影响，血钾就容易升高。肾上腺皮质功能减退： 肾上腺皮质分泌的醛固酮具有促进钾排泄的作用，当肾上腺皮质功能减退时，醛固酮分泌减少，钾的排泄就会减少，进而导致血钾升高。比如原发性肾上腺皮质功能减退症患者，由于肾上腺皮质激素分泌不足，容易出现高钾血症。
三、细胞内钾移出相关原因
酸中毒： 当人体发生酸中毒时，细胞外液中的氢离子浓度升高，氢离子会进入细胞内，为了维持细胞内外的电荷平衡，细胞内的钾离子就会移出到细胞外，从而使血清钾浓度升高。例如糖尿病酮症酸中毒患者，由于体内酸性物质堆积，可出现高钾血症。严重组织损伤： 如严重创伤、大面积烧伤、挤压综合征等。这些情况会使细胞破裂，细胞内的钾释放到细胞外，导致血清钾升高。比如严重的挤压伤，肌肉组织大量受损，细胞内的钾大量释放到血液中，就可能引发高钾血症。