椎管狭窄的治疗需根据病情轻重等情况来定，一般轻度椎管狭窄可先通过非手术方式缓解，比如轻度的腰椎管狭窄，可先尝试保守治疗。
非手术治疗有哪些方式
物理治疗： 牵引是常用的物理治疗方法之一，通过牵引装置拉开椎体间隙，减轻对椎管内神经等结构的压迫，一般每次牵引时间可在30分钟左右，每天可进行1 - 2次。康复锻炼： 游泳对椎管狭窄患者比较友好，尤其是蛙泳，能锻炼腰背肌力量，有助于维持脊柱稳定性。另外，拱桥运动也是不错的锻炼方式，仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后放下，每次做10 - 15次，每天可做3 - 4组。
手术治疗的情况
手术指征： 当椎管狭窄导致严重的神经压迫症状，如下肢进行性无力、行走距离明显缩短（一般行走不足500米就出现明显下肢疼痛、麻木等不适），或者出现大小便功能障碍时，通常需要考虑手术治疗。手术方式： 常见的有椎管减压术，通过切除部分椎板、关节突等结构，扩大椎管内径，解除对神经的压迫。对于腰椎管狭窄，还可能采用椎间融合内固定术，在减压的同时进行椎体间融合，稳定脊柱。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解椎管狭窄引起的疼痛症状，减轻炎症反应。不过这类药物可能会有一些胃肠道刺激等副作用，有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。神经营养药物： 甲钴胺可以营养神经，促进神经功能的恢复，对于椎管狭窄导致神经受压迫出现神经损害表现的患者有一定帮助，一般可以长期服用，但具体还需遵医嘱。