乳头肿胀特别疼首先要明确原因，然后针对性处理。如果是哺乳期乳头肿胀疼痛，多因宝宝含乳姿势不对等，一般需要调整哺乳方式等。如果是非哺乳期，可能由外伤、炎症等引起。
常见可能原因及初步判断
哺乳期乳头肿胀疼：多是宝宝吸吮时乳头皮肤受损，或含乳姿势不正确，导致局部肿胀疼痛。比如宝宝长时间用力吸吮一侧乳头，就容易引发肿胀疼痛。外伤导致：乳头受到外力碰撞等，也会出现肿胀疼痛，像穿紧身内衣摩擦或意外碰到等情况都可能造成。炎症因素：乳头局部发生炎症，如乳腺炎早期可能伴随乳头肿胀疼痛，或者乳头局部皮肤感染等，也会引起这种情况。
非药物缓解方法
调整哺乳姿势：哺乳期妈妈要让宝宝正确含接乳头，含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头。每次哺乳后可以挤少量乳汁涂在乳头乳晕上，因为乳汁有抑菌作用，还能起到修复作用，一般坚持几天可能会缓解肿胀疼痛。冷敷与热敷：如果是外伤引起的早期肿胀疼痛，可以先冷敷，用冷毛巾敷在肿胀处，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，能减轻肿胀和疼痛。如果是炎症初期也可以先冷敷，当炎症稳定后可以热敷，用温热的毛巾敷，促进血液循环，帮助炎症消退，但要注意温度适宜，避免烫伤。保持乳头清洁：无论是哪种情况，都要保持乳头清洁卫生。用温水轻轻清洗乳头，清洗后不要用力擦拭，让其自然干燥。避免使用刺激性的肥皂或清洁剂清洗乳头。
何时需要就医
持续不缓解：如果乳头肿胀疼痛持续超过24 - 48小时，并且没有明显减轻的趋势，就需要及时就医。比如经过调整哺乳姿势、冷敷热敷等处理后，疼痛依旧很剧烈，肿胀没有消退反而加重。伴有其他症状：如果乳头肿胀疼痛同时伴有发热、乳头有脓性分泌物等情况，这可能是比较严重的炎症，如乳腺炎等，必须尽快就医，医生会进行相关检查，如乳腺超声等，来明确病情并进行相应治疗。