45节腰椎间盘膨出通常与慢性劳损、外伤、退行性病变相关，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来改善。具体如下：
一、慢性劳损：如果长时间进行弯腰劳作，或者腰部承受的负荷过重，就会使腰椎间盘受到压缩、挤压，进而引发腰椎间盘膨出。针对这种情况，患者应适当休息，可采用热敷、按摩等方法以缓解症状。在日常生活中要适当运动，注意做到劳逸结合。
二、外伤：当45节腰椎遭受外力打击或是急性暴力损伤时，可能导致腰椎间盘纤维环膨出，随之出现局部红肿、疼痛、淤血等表现。可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。同时也能运用热疗、光疗、磁疗等理疗手段来减轻症状。
三、退行性病变：退行性病变主要因年龄增长所致，骨质会出现退行性病变增生，腰椎间盘的纤维环组织也会出现脱水、变硬以及变形、强度下降等情况，这样在外力作用下就容易出现纤维环的压缩，从而在椎管内产生膨出症状。对此，患者可多加休息，避免过度劳累来进行缓解，也可以通过按摩、用毛巾热敷等方式，促进局部血液循环来加以改善。必要时可遵医嘱使用营养神经的药物来进行调节，如甲钴胺胶囊、谷维素片等。
在日常生活中要注意保持饮食营养均衡，多进食富含维生素以及蛋白质的食物。同时也要保持正确的坐姿、站姿，避免频繁进行一些剧烈的活动。
总结：45节腰椎间盘膨出与多种因素有关，治疗方法多样，日常保养也很重要。