静脉曲张是由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。据统计,成人中约10%的男性和15%的女性会出现静脉曲张相关问题,其中下肢静脉曲张最为常见。
静脉本身因素导致
静脉壁结构和功能异常: 静脉壁主要由三层结构组成,其中中层的弹力纤维起重要的支撑作用。如果静脉壁先天发育不良,弹力纤维较少,就容易出现扩张。比如有些人天生静脉壁较薄,就比常人更易发生静脉曲张。静脉瓣膜功能不全: 静脉内有单向开放的瓣膜,能防止血液逆流。当瓣膜出现功能不全时,血液就会倒流,长期倒流会使静脉压力增高,进而导致静脉扩张迂曲形成静脉曲张。
血液回流障碍因素
长期站立或久坐: 长时间保持站立姿势时,下肢静脉承受的压力较大,血液回流相对困难。像教师、售货员等需要长期站立的人群,患下肢静脉曲张的风险比普通人高。而久坐不动的人,下肢肌肉收缩减少,泵血功能减弱,也会影响静脉血液回流,增加静脉曲张发生几率。妊娠: 女性怀孕时,子宫增大可能会压迫盆腔静脉,导致下肢静脉回流受阻。而且孕期体内激素变化也会影响静脉壁的张力,使得静脉容易扩张,大约有20%的孕妇会出现下肢静脉曲张。
其他相关因素
遗传因素: 静脉曲张具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有静脉曲张,那么本人患病的概率会比没有家族史的人高。研究发现,某些基因的突变可能与静脉壁结构和功能异常有关,从而增加了静脉曲张的发病风险。肥胖: 过重的体重会增加下肢静脉的负担,因为需要支撑更多的体重,静脉压力增大,血液回流更困难,所以肥胖人群患静脉曲张的可能性也相对较高。比如体重指数(BMI)超过28的人群,发生静脉曲张的风险明显高于BMI正常的人群。
