小便时膀胱疼，可能与以下情况有关：
1.膀胱炎：膀胱黏膜发生炎症，可导致尿频、尿急、尿痛，其中尿痛即表现为小便时膀胱疼。膀胱炎可由细菌感染引起，也可与其他疾病相关，如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等。治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等）、缓解疼痛（如布洛芬、双氯芬酸钠等），以及多饮水、注意休息等。
2.膀胱结石：膀胱内形成结石，可刺激膀胱黏膜，引起疼痛，同时伴有排尿困难、血尿等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
3.膀胱癌：膀胱内长有肿瘤，也可导致小便时膀胱疼，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、血尿等症状。膀胱癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗等，具体治疗方案需根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合决定。
4.其他：前列腺增生、前列腺炎、尿道结石等疾病也可能导致小便时膀胱疼。
如果出现小便时膀胱疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查、膀胱镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，多饮水，避免憋尿，保持尿路通畅。