脖子上起红疙瘩且瘙痒，通常与以下原因有关。
1.皮肤过敏：接触过敏原后，可引发过敏反应，导致脖子上起红疙瘩且瘙痒。常见的过敏原有花粉、动物毛发、护肤品等。此外，长期摩擦、过度日晒等因素也可能导致皮肤过敏。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染均可导致皮肤炎症，出现红疙瘩、瘙痒等症状。例如，痤疮丙酸杆菌感染可导致毛囊炎，出现红色丘疹；单纯疱疹病毒感染可导致单纯疱疹，出现簇集性水疱。
3.其他：湿疹、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病也可导致脖子上起红疙瘩且瘙痒。此外，系统性疾病如系统性红斑狼疮、皮肌炎等也可累及皮肤，出现类似症状。
如果脖子上起红疙瘩且瘙痒，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下，可使用以下药物进行治疗。
1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解过敏症状，减轻瘙痒。
2.糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、抗过敏作用，可用于治疗严重的皮肤炎症。
3.抗生素：如红霉素、头孢呋辛酯等，用于治疗细菌感染。
4.抗病毒药：如阿昔洛韦、利巴韦林等，用于治疗病毒感染。
此外，在治疗期间，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。