脖子上起红疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.皮肤过敏：接触过敏原后，脖子上的皮肤会出现红肿、瘙痒等症状。
2.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。
3.痤疮：好发于青少年，与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染等因素有关，可在脖子上出现红疙瘩。
4.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱，可伴有瘙痒。
5.其他：如体癣、银屑病等，也可导致脖子上起红疙瘩。
如果脖子上的红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性化妆品和护肤品。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法也可能有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生制定合适的治疗方案。
总之，脖子上起红疙瘩很痒可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不愈或伴有其他不适，应及时就医。