下面有异味瘙痒，可能与阴道炎和宫颈炎、盆腔炎、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤、外阴恶性肿瘤等多种疾病有关。
一、阴道炎和宫颈炎：
1.滴虫性阴道炎：阴道分泌物会增多，呈现淡黄色、稀薄且带有化脓性泡沫，并有臭味。
2.细菌性阴道炎：有外阴瘙痒不适的表现，同时伴有鱼腥味。
3.急性宫颈炎：会出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，且伴有鱼腥味。
二、盆腔炎：比如急性子宫内膜炎、肌炎等，除了有脓性气味、分泌物、瘙痒外，还可能伴有寒战、高烧等全身症状。若是产后感染，会导致恶露增多且化脓，有明显气味、子宫压痛明显以及子宫愈合不良。
三、宫颈癌：多数患者会有血性淘米水样引流物，可伴有外阴瘙痒不适以及明显的鱼腥味。
四、子宫内膜癌：阴道分泌物多为血性或浆液性，当合并感染时，会排出带有臭味的脓性血液以及外阴瘙痒。
五、子宫粘膜下肌瘤：当肌瘤感染、出血、坏死时，会出现带血或化脓情况，伴有有异味的阴道液，这些分泌物会刺激外阴产生瘙痒不适。
六、外阴恶性肿瘤：如外阴鳞状细胞癌，当病灶合并感染、溃疡、组织坏死时，会刺激外阴疼痛、瘙痒等，也会伴有异味。
总之，当出现下面异味瘙痒的情况时，建议患者前往专科医院进行详细检查，以便明确病因并进行针对性治疗。