身上起红点像针刺一样疼可能是胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎、湿疹等原因所致。具体如下：
一、胆碱能性荨麻疹：
1.发病原因：与进食辛辣食物、饮酒等有关，因皮肤温度升高促使乙酰胆碱释放，导致神经递质过敏。
2.症状表现：身上起红点像针刺一样疼，同时伴有风团、瘙痒等。
3.治疗方法：可在医生指导下局部用药，如炉甘石洗剂、复方地塞米松乳膏等，严重者口服咪唑斯汀、依巴斯汀、非索非那定等药物。
二、接触性皮炎：
1.发病原因：皮肤接触到外界物质，如衣物、甲醛、油漆等，刺激皮肤引发炎症反应。
2.症状表现：导致身上起红点像针刺一样疼。
3.治疗方法：给予局部用药涂抹，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，若有瘙痒症状，可口服苯海拉明、氯雷他定等药物。
三、湿疹：
1.发病原因：发生在表皮层的炎症反应，与遗传因素、环境因素等有关。
2.症状表现：急性发作时诱发皮肤损害，引起身上起红点像针刺一样疼，严重者有渗出症状。
3.治疗方法：局部涂抹复方倍氯米松樟脑软膏、丙酸氯倍他索软膏等，药物具有抗炎、止痒作用，严重者口服非索非那定、氯雷他定等药物。
身上起红点像针刺一样疼的患者，除上述原因外，也可能是带状疱疹、单纯疱疹等引起，需前往医院完善检查以明确具体病因。在此期间要做好皮肤护理，尽量不要用手抓挠，洗澡时选择温和的洗护用品。总之，当出现这种症状时，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。