耳朵里长粉刺可能是由毛囊感染、上火、慢性外耳道炎症等情况引起。具体如下：
一、毛囊感染：
1.耳朵里长粉刺可能与毛囊感染有关，尤其在油性肌肤人群中较易发生。由于皮脂腺分泌过于旺盛，使得耳朵里的毛囊被堵塞，进而引发感染。
2.可以在患处涂抹红霉素眼膏或者莫匹罗星软膏来缓解症状。但要注意，孕妇、哺乳期女性以及过敏体质患者应在医生指导下使用，以防止对身体健康产生不良影响。
二、上火：
1.上火也可能导致耳朵里面长粉刺。因上火引发耳朵炎症从而出现粉刺的情况，不必过于担忧。
2.平时只要多喝水，避免食用辛辣刺激性食物，粉刺通常可自行逐渐消退。
三、慢性外耳道炎症：
1.当患者出现慢性外耳道炎症时，外耳道会有分泌物产生，进而出现耳朵里长粉刺的现象。
2.可以先用碘伏对粉刺部位进行消毒，然后根据病情的严重程度，选择服用阿莫西林胶囊或者牛黄解毒丸等药物进行治疗。在治疗期间，应保持耳道内干燥，避免耳朵进水。
总之，当发现耳朵里长粉刺时，要注意观察具体症状，明确病因后采取相应的措施进行处理。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。