冠状动脉粥样硬化一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病可通过多种检查方式，包括心电图、超声心动图、冠脉CT血管成像、冠脉造影以及其他检查项目。
一、心电图
心电图是诊断该疾病最简便、常用的方法。平常不发作时大多无特别之处，但当患者心绞痛发作时，ST-T段会出现动态变化，比如ST段压低或T波低平倒置等，变异型心绞痛会有一过性S-T段抬高现象，不稳定型心绞痛会有显著的S-T段压低、T波倒置现象。
二、超声心动图
进行超声心动图检查时，可检测到坏死区或缺血区心室壁的运动异常，也能了解左心室的功能。所以超声心动图不仅能诊断冠心病，还可用于排除其他心脏病。
三、冠脉CT血管成像
这是通过静脉注射造影剂后，利用螺旋CT扫描，再经计算机三维重建来显示心脏冠状动脉的成像技术，有助于明确冠状动脉的病变及狭窄情况，是目前能直观了解冠脉病变的无创检查方法。
四、冠脉造影
冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准，可确切知晓冠状动脉是否存在狭窄、狭窄的部位、程度以及范围等情况，同时还能借此进行进一步治疗。
五、放射性心肌核素检查
也能判断心肌是否缺血，从而间接反映是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。
如果患者疑似患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，应尽快前往医院就诊检查并展开治疗。