来月经小肚子坠疼可能是原发性痛经或者子宫内膜异位症所导致。
来月经小肚子坠疼的原因及解决方法如下：
一、原发性痛经：
1.原因：这通常发生在育龄期女性或者绝经期的女性身上，主要是由于月经来潮期间，子宫局部的前列腺素水平增高，使得平滑肌痉挛从而引发疼痛。
2.解决方法：
(1)药物治疗：可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、酮洛芬等，其目的是减轻和消除痛经。
(2)生活调理：需要注意休息，避免过度劳累，要增加营养，适当多吃一些富含营养的食物。不可过食辛辣刺激以及生冷的食物，同时要注意腹部保暖。
二、子宫内膜异位症：
1.原因：患有子宫内膜异位症时最主要的表现为小腹部位疼痛，且疼痛会逐渐加重，尤其在月经期间会更为明显，并且来月经时患者可能会出现大量血块排出体外的情况。
2.解决方法：
(1)药物治疗：可在医生指导下使用复方口服避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，其作用是通过抑制排卵及子宫内膜生长、减少月经量及前列腺素分泌、降低宫腔压力以及缓解子宫痉挛来缓解痛经。
(2)饮食补充：对于经血较多经期延长的患者，可以适当补充含铁丰富的食物，如猪肝、牛肉、海带、黑木耳、红枣等。
总之，当出现来月经小肚子坠疼时，要明确原因，根据具体情况采取相应的解决措施，以缓解不适症状。