尿酸高常用的药物主要有抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物。一般来说，抑制尿酸合成的代表药物是别嘌醇，不过有些患者可能对别嘌醇过敏，需要在医生评估后选择其他药物；促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆等，但严重肾功能不全且24小时尿酸排泄量大于3.57毫摩尔的患者不适合用苯溴马隆。
抑制尿酸合成的药物
别嘌醇： 它通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。不过有少数人服用别嘌醇可能出现皮疹、腹泻等不良反应，而且严重肝肾功能不全者以及孕妇、哺乳期妇女要慎用。非布司他： 也是抑制尿酸合成的药物，相比别嘌醇，它的选择性更高，对肾功能不全的患者也能使用，但价格相对别嘌醇会高一些，部分患者服用后可能会出现肝功能异常等情况。
促进尿酸排泄的药物
苯溴马隆： 能抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。不过使用前需要检查患者的肾功能和24小时尿酸排泄量，如果24小时尿酸排泄量已经很高，就不适合用苯溴马隆，不然可能会导致尿路结石。丙磺舒： 同样是促进尿酸排泄的药物，它可以竞争性抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排出。但它可能会引起胃肠道不适，比如恶心、呕吐等，而且对磺胺类药物过敏的人不能用。
碱性药物
碳酸氢钠： 可以碱化尿液，使尿酸不易在尿路中形成结晶。一般建议尿酸高的人每天口服碳酸氢钠，但是长期大量服用可能会导致碱中毒等问题，所以要在医生指导下使用，并且定期监测尿液pH值。