左侧乳房有一个硬块，可能涉及乳腺炎、纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等情况，需要尽快就医，明确病情后展开相应治疗。
一、乳腺炎：通常在左侧慢性乳腺炎患者中多见，由于病史长且病情繁杂，容易在乳房内部形成炎性硬块。往往伴有乳房持续疼痛，部分患者还可能出现局部脓肿。治疗上需要运用抗生素药物进行抗炎处理，若形成脓肿则需进行手术切开引流。
二、纤维瘤：当左侧乳房出现纤维瘤病变时，可触摸到硬块。该硬块边界清晰，质地偏韧，通常没有压痛表现。一般以随访观察为主，对于病情复杂的患者，可以通过手术切除病灶，实现病变的治愈。
三、乳腺增生：若左侧乳房发生乳腺增生病变，乳房腺体结构紊乱，触摸乳房可感觉到包块，其边界不规律。主要以对症治疗为主，部分患者在经期前后会有乳房疼痛情况，可服用药物来改善症状。
四、乳腺癌：属于恶性病变范畴，一旦确诊，必须尽早开展手术，并且要辅助后续的放化疗治疗。
总之，发现左侧乳房有硬块不可掉以轻心，应及时就医进行全面检查和准确诊断，然后根据具体病情采取针对性的治疗措施，以保障乳腺健康。