一、红细胞计数(RBC)
(一)成人正常值
男性:$(4.0\sim5.5)\times10^{12}/\text{L}$,女性:$(3.5\sim5.0)\times10^{12}/\text{L}$,新生儿:$(6.0\sim7.0)\times10^{12}/\text{L}$。红细胞计数可反映机体携氧能力等情况,男性红细胞计数通常高于女性,新生儿因在宫内处于相对缺氧环境,促红细胞生成素分泌多,所以红细胞计数较高。
二、白细胞计数(WBC)及分类
(一)白细胞计数正常值
成人白细胞计数正常范围是$(4.0\sim10.0)\times10^{9}/\text{L}$,新生儿白细胞计数较高,可达$(15.0\sim20.0)\times10^{9}/\text{L}$,婴儿期维持在$(10.0\sim12.0)\times10^{9}/\text{L}$左右,儿童$(5.0\sim12.0)\times10^{9}/\text{L}$。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,不同年龄阶段白细胞计数有所差异,新生儿由于免疫系统尚未完全发育成熟,白细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人范围。
(二)白细胞分类正常值及意义
1.中性粒细胞(Neu)
-成人比例:$0.50\sim0.70$,绝对值:$(2.0\sim7.0)\times10^{9}/\text{L}$。中性粒细胞在抵御感染中起重要作用,细菌感染等情况常可导致中性粒细胞比例及绝对值升高;病毒感染时一般中性粒细胞比例正常或降低。不同年龄阶段中性粒细胞比例有一定变化,新生儿中性粒细胞比例较高,随后逐渐降低,淋巴细胞比例升高,到$4\sim6$岁时两者比例大致相等,之后逐渐接近成人比例。
2.淋巴细胞(Lym)
-成人比例:$0.20\sim0.40$,绝对值:$(0.8\sim4.0)\times10^{9}/\text{L}$。淋巴细胞参与体液免疫等,病毒感染时淋巴细胞常升高,如麻疹、风疹等病毒感染。儿童时期淋巴细胞比例相对较高,符合其免疫系统发育特点,随着年龄增长逐渐向成人比例转化。
3.单核细胞(Mon)
-成人比例:$0.03\sim0.08$,绝对值:$(0.12\sim0.80)\times10^{9}/\text{L}$。单核细胞具有吞噬和免疫调节功能,某些慢性感染、单核细胞白血病等可导致单核细胞比例或绝对值异常。不同年龄阶段单核细胞比例差异不大,但绝对值会随年龄增长有一定变化。
4.嗜酸性粒细胞(Eos)
-成人比例:$0.005\sim0.05$,绝对值:$(0.05\sim0.50)\times10^{9}/\text{L}$。嗜酸性粒细胞增多常见于过敏反应、寄生虫感染等,减少一般无特殊临床意义。儿童时期嗜酸性粒细胞比例与成人有一定差异,在过敏等情况时反应与成人类似,但需考虑儿童特殊的生理状况。
5.嗜碱性粒细胞(Bas)
-成人比例:$0\sim0.01$,绝对值:$(0\sim0.10)\times10^{9}/\text{L}$。嗜碱性粒细胞增多可见于某些血液病等,临床意义相对较小。不同年龄阶段嗜碱性粒细胞比例差异不显著。
三、血小板计数(PLT)
(一)正常值
血小板计数正常范围是$(100\sim300)\times10^{9}/\text{L}$。不同年龄阶段血小板计数基本在此范围波动,但新生儿血小板计数相对较低,生后$6$个月左右逐渐接近成人水平。血小板参与止血过程,血小板计数异常可导致出血或血栓形成等问题,在儿童中,血小板减少可能因感染等多种原因引起,需结合临床综合判断。